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1. 정관수술이란?
정관수술이란 영구적인 피임을 위하여 고환에서 만들어진 정자들이 이동하는 가느다란 관의 중간을 자르고, 양 끝에 매듭을 묶어 정자들이 더 이상 이동하지 못하도록 차단하는 수술입니다. 다른 피임법들(콘돔, 체외사정 등)에 비하여 피임 효과가 확실하고 영구적으로 지속되는 것이 특징입니다.
2. 정관수술이 필요한 경우
- 가정의 가족계획에 따라 더 이상 자녀를 낳지 않기로 한 경우
- 매번 부부관계 시 임신 가능성에 대한 불안감을 떨쳐버리고, 피임도구 사용해야 하는 번거로움을 피하고 싶은 경우
- 주로 사용되는 피임 도구(콘돔 등)의 재질, 성분에 대하여 남녀 어느 한쪽이라도 알러지 반응이 있어서 고통을 받는 경우
- 위에서 열거한 이유들로 여자 쪽에서 피임 수술을 받게 하고 싶지 않은 경우
- 기타 의학적으로 정관 수술이 필요한 경우
3. 정관수술의 장단점
3.1 장점
- 수술이 간편하다
- 피임 성공율이 높다
- 장기적으로 피임 비용이 절약된다
3.2 단점
- 복원 수술시 가임력이 떨어질 수 있다
- 2000명당 1명 꼴로 임신 가능하다(그래도 매우 낮은 편임)
- 합병증 가능성(통증, 멍, 출혈, 감염, 혈종 등)
4. 정관수술방법의 종류
4.1 기존 수술방법
- 메스를 사용해 1cm 미만의 절개를 통해 정관을 차단
- 1~2 바늘 봉합, 실밥 제거 필요
4.2 무도정관수술
- 약 2mm의 구멍을 통해 시술
- 봉합 불필요, 실밥제거 불필요, 수술 후 내원할 필요 없음
- 다음날 샤워 가능
- 수술 시간 : 10분 ~ 15분 내외
- 기존 수술 대비 출혈, 혈종, 감염, 통증 적음
- 기존 대비 빠른 회복 가능
- 5일 후 부부 관계 (* 물리적으로 부부관계가 가능하다는 뜻이지, 즉시 피임이 된다는 의미가 아님. 완전한 피임이 확인될 때까지 남아있는 정자를 모두 배출시켜야 하기 때문에, 두달에 걸쳐 20회 이상의 사정 후에 병원 방문하여 정액 검사를 통해 남아있는 정자가 없는지 확인해야 함.)
5. 수술비용
대략 20만원 정도 (약값 포함)
병원마다 차이가 있으나 대략 비슷한 것 같습니다.
지역별로 맘까페에서 지역 비뇨기과와 공동구매 진행하여 할인 적용하는 경우가 있다고 합니다.
6. 정관수술 건강보험, 실비보험
정관수술은 2005년 이후로 저출산 문제의 대책의 일환으로 건강보험적용이 제외되었습니다. 인구의 폭발적인 증가를 염려하여 정관수술을 장려하던 시대 분위기가 차츰 저출산을 걱정해야하는 시대로 바뀌는 과정에서 볼 수 있는 웃지 못할 사회적 변화 중 하나입니다. 과거에는 정관수술을 하면 예비군 동원훈련을 면제받기도 하고 아파트 청약권을 받기도 했다고 하는데 말이죠. 일반적인 정관수술은 실비보험이 적용되지 않는 것이 대부분이라고 합니다. 다만 질병에 의해 수술이 필요한 경우 또는 조제비 등은 정관수술보험에 따라 실비가 적용되는 경우도 있다고 합니다.
7. 정관수술 후 통증
수술 후 아랫배가 당기는 불쾌감이 있을 수 있으나, 1~2일이면 좋아지지만, 수술 후 음낭이 크게 붓고 통증이 심하면 바로 내원 해야 함
8. 수술후 부작용
8.1 감염, 출혈, 고환 부위의 통증
수술 후 2-3일 동안 부기가 있을 수 있고, 수술 부위의 감염, 출혈, 고환 부위의 통증 등이 발생할 수 있으며, 각각 지혈 조치, 항생제 투여, 재수술 등을 실시 합니다. 정관수술 후 통증 증후군(PVPS)가 발생할 수 있지만, 비스테로이드성 소염제를 통해 치료합니다.
8.2 성욕감퇴, 발기부전에 대한 오해
정관수술을 받는 연령대(주로 4,50대)가 남성호르몬 수치가 감소하는 연령대와 겹치면서 생긴 오해입니다. 고환을 수술하는 것이 아니라, 단순히 정관을 차단하는 수술이므로 남성호르몬 수치가 떨어진다거나 정력, 발기 기능에는 영향을 주지 않는다고 합니다. 사정의 쾌감, 정액 배출에도 영향 없다고 합니다.
과거 연구에서는 정관 수술 후 전립선암이나 치매 등이 나타날 수 있다는 보고가 있었지만, 최근 연구에 따르면 이는 무관하다고 밝혀졌습니다.
8.3 수술 후 정자는 어떻게 되나
수술 후에도 정자는 계속 생산되지만 부고환에 머물다가 효소의 작용으로 자연적으로 분해되어 흡수됩니다.
그러나 몸에 흡수분해되는 정자의 양보다 고환에서 생산되는 정자의 양이 많을 경우, 잉여 정자에 의한 압력으로 인해 부고환의 통증이나 울혈성 부고환염이 발생할 수도 있으나, 시간이 지나면 자연적으로 호전되는 경우가 많다고 합니다.
9. 정관수술 복원 수술
정관 수술 후에 다시 끊어진 정관을 이어붙이는 수술도 가능합니다. 다만 복원 후 임신 가능성은 정관 수술한 지 오래될수록 떨어지게 되는데, 그 이유 정관 수술 후 서서히 정자 생산 능력이 떨어지기 때문입니다. 따라서 복원 수술만 믿고 덜컥 수술해서는 안되고 신중히 선택해야 합니다.
10. 정관수술 받은 후기 요약 발췌
- 마취주사를 맞을 때 살짝 따끔하다. 마취약이 고환을 퍼질 때 느낌이 이상함. 마취 된 후에 고통은 없는데, 칼, 가위 썰리는 느낌이 난다. 정관을 자르고 지질 때 느낌도 있음. 수술하고 두달 후에 병원 내원하여 종이컵에 정액받아 제출해야 함. 3일 후 전화로 검사결과 알려줌.
- 병원 방문 당일 수술 동의서 작성하고, 바로 수술. 환자복도 안갈아 입고 그냥 수술대 위에 올라가서 바지와 속옷을 무릎까지 내리고 수술함. 일회용 면도기로 고환 주위를 제모함(1차 현자타임). 의사의 촉진으로 정관 위치 파악함(2차 현자타임) 마취는 총 3번, 양쪽 고환에 한대씩, 고환 표피에 한대. 이후 수술은 왼쪽부터 시작해서 오른쪽으로 진행. 100명 중 3,4명은 정관 길이가 짧아서 수술을 위해 잡아당길 때 아플 수도 있다고 함.